Rasestumise ja IVF-i (kunstlik viljastamine) probleemid. Intervjuu prof. Yona Barak

Räägime prof. Ph.D-ga rasestumise ja kunstliku viljastamise probleemidest. Yona Barak, rahvusvahelise embrüoloogide organisatsiooni "Alpha" president. Bar-Ilani ülikoolis (Iisrael) lõi ta uue õppesuuna - embrüoloogia ja geneetika. Ta juhib Hertzlia meditsiinikeskuse viljastamislaborit. Ta on InviMedi Euroopa emaduskeskuse teadusnõukogu esimees.

• Millal saame rääkida viljatusest?

Prof. Yona Barak: Kui paar on aasta jooksul ilma igasuguse kaitseta vahekorras ja naine ei jää rasedaks, võime rääkida viljatusest. Igal viiendal abielupaaril kogu maailmas on probleeme lapse eostamisega. 30-aastastel naistel langeb raseduse tõenäosus 28% -ni ja 40-aastaselt on see veelgi raskem.

• Kust need raseduse tekkimise probleemid tulid?

Rasestumise probleemide põhjuseks võivad olla mehaanilised raskused, näiteks munajuhade läbitavus pärast nakatumist või aborti. Või geneetiline - kui embrüo ei saa emakasse implanteerida. Meestel on need kiiritamise tagajärjel geneetilised põhjused, näiteks pärast vähiravi. Mõnikord on vas deferens ummistunud ja võib juhtuda, et mees on spermast tüdinenud, kuid tal on probleeme ejakulatsiooniga.

• Mida ütleksite, kui naine tuleks teie juurde ja paluks abi viljatuse ravimisel?

Ma ütleksin, et tule koos abikaasa või elukaaslasega. Paar peaks selle asja koos ära lahendama. Neid mõlemat tuleb testida. Igatahes võib see olla väga lihtne probleem, mõnikord armastavad paarid üksteist lihtsalt valesti, on vales asendis või arvestavad naise tsüklit valesti ja neil pole seetõttu lapsi. InviMedi kliinikus ei alusta me mitte IVF-i pakkumisest, vaid selgitame välja, mis on viljatuse põhjus. Võib selguda, et probleemi lahendamiseks piisab vestlusest seksuoloogi, psühholoogi või hormoonraviga.

• Kas naisel pole lihtsam öelda "mul on viljakusega probleeme" kui mehel?

See on väga individuaalne, kuigi meestel on raskem endale öelda: mul on viljakusprobleem.

• Kuidas näeb välja IVF-i ettevalmistamine?

Esiteks tuleb läbi viia kõik testid, eriti hormonaalsed, sealhulgas östradiooli tase naise ovatsioonitsükli ajal. See algab hormoonraviga, mis stimuleerib munasarju munarakkude tootmiseks. Kui neid on piisavalt, võtab naine HCG hormooni ja siis võime neid võtta mitu. Mõni päev varem kogume sperma ette. Seejärel ühendame sperma munarakuga ja kui kõik läheb hästi, asetame 24 tunni pärast embrüo emakasse. 11 päeva pärast teeme vereanalüüsi, et kontrollida, kas naine on rase.

• Kas toru vahetamine võib juhtuda?

Kõik esemed, mis puutuvad kokku sperma või munarakuga, on ühekordselt kasutatavad. Pipett, süstal ja katseklaasid on allkirjastatud. Nii et sellist ohtu pole.

• Kas naine peab pärast IVF-i järgima konkreetseid soovitusi?

See on normaalne rasedus ja on normaalse kontrolli all. Kuid mõnikord juhtub, et patsient hoolitseb iseendast erakordselt.

• Ja mees enne spermatosoidide kogumist?

Ta ei tohiks juua ega suitsetada. Kui ta võtab mingeid ravimeid, tuleb pöörduda androloogi poole, et sperma kvaliteeti see ei kahjustaks.