Mis on toksoplasmoos?
Toksoplasmoos on loomade, peamiselt kasside, edastatud parasiitnakkus.Üldiselt on toksoplasmoos kahjutu või põhjustab mööduvat banaalset infektsiooni, kuid võib muutuda suureks ohuks nõrga immuunsussüsteemiga inimestele, aga ka lootele raseduse ajal.
Kuidas toksoplasmoos edastatakse
Toksoplasmoosi edastatakse vereülekannete, tahkete elundite siirdamise, kasside väljaheite käitlemise ning saastunud pinnase ja lambaliha, loomaliha või toore või alaküpsetatud sealiha kaudu.See haigus kandub emalt ka platsenta kaudu edasi. See on nn kaasasündinud toksoplasmoos .
Millised on toksoplasmoosi sümptomid
Enamasti ei põhjusta Toxoplasma gondii nakkus sümptomeid, kuid mõnel juhul avaldub see mononukleosilise sündroomina. Sel juhul põhjustab infektsioon näärmete, pea ja kaela adenopaatiat, palavikku, väsimust, peavalu, lihasvalusid ja kurguvalu.Ehkki enamiku inimeste jaoks kaovad need sümptomid üksi, ilma ravita, võib mõne nädala pärast, kui nakkus avaldub nõrgestatud immuunsusega inimestel või AIDS-iga, see vallandada peaaju toksoplasmoosi. Selle parasiithaiguse kõige raskem vorm põhjustab palavikku ja selliseid neuroloogilisi sümptomeid nagu motoorsed raskused, sensoorne halvatus, äkilised liigutused või jõhkrate liikumiste kriisid, mis näevad välja nagu epilepsiahoo.
Lõpuks võib lootel see põhjustada väärarenguid, siis räägime kaasasündinud toksoplasmoosist. Väärarengud on tõsisemad, kui toksoplasmoos levib raseduse alguses, ehkki lootele ülekandumise oht on väiksem. Teisest küljest on raseduse lõpus nakatumise oht suurem, kuid väärarengud on vähem rasked.
Kuidas diagnoosida toksoplasmoosi
Toksoplasmoosi seroloogia võimaldab täiskasvanutel tuvastada parasiidi vastaseid antikehi.Tserebraalse toksoplasmoosi korral immuunpuudulikkusega inimestel tehakse kujutisanalüüs - skaneerimine või MRI - aju abstsessi tuvastamiseks, kas üksik või mitu.
Teisest küljest, kui tegemist on rasedaga, harjutatakse immuniseerimata naiste seas süstemaatiliselt seroloogiat. Kui seroloogia on positiivne, viiakse läbi amniootsentees . See test seisneb amnionivedeliku ekstraheerimises, et teada saada, kas loode kannatab toksoplasmoosi.
Aju toksoplasmoos
Tserebraalne toksoplasmoos on üks sagedamini esinevaid oportunistlikke infektsioone HIV-positiivsetel patsientidel.HIV-nakkuse alguses sümptomeid ei ilmne, kuid kui HIV-positiivsel inimesel tekib omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), ei suuda immuunsussüsteem infektsiooni kontrolli all hoida ja sümptomid ilmnevad alaägedalt.
Kui toksoplasmoos on mõjutanud kesknärvisüsteemi, võib see põhjustada entsefaliiti, meningoentsefaliiti või kesknärvisüsteemi kahjustusi. Kõige sagedasemad sümptomid on peavalud, palavik, teadvushäired segasusega, unisus, lämbumine või kooma, käitumishäired, krambid, kraniaalnärvi halvatus, fookusmotoorika defitsiit (hemiparees ja koorea) või nägemishäired.
Kuidas ravida toksoplasmoosi
Kui haigus mõjutab immunokompetentseid või terveid isikuid, toimub paranemine mõne nädala pärast ilma ravita. Kuid palaviku korral võite patsiendile manustada mõnda anti-termilist ravimit.Selle asemel peaksid immunosupresseeritud või aju toksoplasmoosi põdevad inimesed võtma kuue nädala jooksul erinevaid antibiootikume.
Lõpuks antakse rasedatele, kellel on diagnoositud toksoplasmoos seroloogias, molekul nimega spiramütsiin. Kui lootele tehtud testid on negatiivsed, piisab lapse kord kuus kontrollimisest ultraheli (ultraheli) ja seroloogiliste testide abil. Kui test on olnud positiivne, kuid loote ultraheli (ultraheli) on normaalne, peab rase naine ravi jätkama raseduse lõpuni. Kuid kui ultraheli näitab väärarenguid, võib raseduse meditsiinilise katkestamise teha, sõltuvalt riigist, kus rase naine on.
Miks on toksoplasmoosi saamine raseduse ajal ohtlik
Parasiit võib nakatada platsenta ja jõuda lapseni. Nakkus võib olla kerge, kuid kui see on tõsine, võib see sündida elutuks või tekitada struktuurseid või neuroloogilisi probleeme .Õnneks on suhteliselt vähe naisi, kes saavad haiguse raseduse ajal ja mitte kõik neist ei edasta nakkust oma beebidele. Tegelikult suureneb raseduse edenedes nakatumise tõenäosus. See tähendab, et kui rase naine nakatub toksoplasmoosiga esimesel trimestril, on viiruse edasikandumise risk beebi umbes 15%, kui nakkus toimub teisel trimestril, suureneb risk 30% -ni ja kui see juhtub raseduse ajal kolmandaks on lootele ülekandumise tõenäosus 60%.
Toksoplasmoos on aga lapsele tõsisem, kui infektsioon toimub raseduse esimesel trimestril. Samuti on väike oht nakatuda, kui nakkus on sõlmitud mõni kuu enne rasestumist. Sel põhjusel, kui toksoplasmoos on sõlmitud, on soovitatav oodata vähemalt kuus kuud enne raseduse alustamist.
Ligikaudu 50% nakkustest põhjustab nakatunud toore või alaküpsetatud liha söömine, ehkki parasiidi nakatumise põhjuseks võib olla ka muul viisil, näiteks saastunud värskete puuviljade või köögiviljade sissevõtmine, saastunud vee joomine või saastunud pinnase või toidu puudutamine ( nakatunud kassi või liha karbist liiv) ja seejärel suu, nina või silmi.
Toksoplasmoosi ei edastata inimeselt inimesele, välja arvatud juhul, kui emalt lapsele ülekandumine toimub raseduse ajal, nakatunud vereülekande või nakatunud inimese organi siirdamise teel.
Mis on silma toksoplasmoos?
Toksoplasmoos on tagumise uveiidi kõige levinum põhjus - haigus, mis mõjutab kogu maailmas 500 miljonit inimest.Tagumine uveiit põhjustab uvea või silmamuna keskmise kihi põletikku, vastutades muu hulgas vere varustamise eest silma võrkkestale või sisemisele membraanile. Mõnel juhul põhjustab see nägemise langust, teistel - pimedaksjäämist. Silma tasandil põletik ka võrkkesta ja tagumise uvea või koroidi - patoloogiaga, mida nimetatakse retinokoroidiidiks.
Kuidas edastatakse silma toksoplasmoos
On tuvastatud kolm peamist silma toksoplasmoosi edasikandumise viisi.Esimene neist on ema edasikandumine lootele platsenta kaudu.
Teine ja kõige sagedasem on suukaudne manustamine nakatunud looma köögiviljades, puuviljades, joogivees ja liha toores või halvasti küpsetatud parasiitide tsüstide allaneelamise teel.
Ligikaudu 80% silma toksoplasmoosi episoodidest ilmneb patsientidel vanuses 15 kuni 45 aastat.
Lastel tekitab silma toksoplasmoos strabismus, leukokoria või valge pupill ja nüstagm (spontaansed silmaliigutused). Vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel on kõige tavalisemad sümptomid nägemisteravuse hägustumine või keskse nägemise kaotus.
Mõnikord ei põhjusta infektsioon sümptomeid ja seda diagnoositakse tavaliselt rutiinsete uuringute käigus. Kindluse diagnoos on põhimõtteliselt kliiniline.
Silma toksoplasmoosi ravitakse ravimite kombinatsioonidega. Tugeva immuunsussüsteemiga patsientidel kestab infektsioon ühest kuni kahe kuuni. Immuunsupressitud või AIDS-iga patsientidel võib meditsiiniline ravi jätkuda mitu kuud. Selle kõige kardetavamaks komplikatsiooniks on tsentraalse nägemise kaotus kollatähni kaasamise, katarakti, klaaskeha hägususe või võrkkesta irdumise tõttu.
Kuidas vältida toksoplasmoosi tekkimist
Toksoplasmoosi vältimiseks rasedatel või immunosupresseeritud inimestel on soovitatav süüa ainult hästi keedetud liha, pesta ja koorida puu- ja köögivilju, pesta käsi sageli, eriti pärast toidu käitlemist, ning vältida kokkupuudet kasside või nende vahenditega .Teisest küljest peaksid AIDS-i põdevad inimesed, kelle CD4 lümfotsüütide (keha kaitserakkude) määr on liiga madal, võtma samu ravimeid kui ravimiseks, kuid väiksemate annustega.
Lõpuks, rasedatel on toksoplasmoosi seroloogia raseduse alguses kohustuslik. Kui patsienti ei immuniseerita, on hädavajalik jälgida igakuiselt.
Kasside toksoplasmoos
Toksoplasmoos on tavaline nakkushaigus, mida mõned kassid kannavad.Kassi nakatumist on keeruline teada saada, kuna nakkus on peaaegu alati asümptomaatiline ja kerge. Kui aga kahtlustate, et teie lemmikloom on nakatunud parasiidiga, võtke see veterinaararsti juurde vereanalüüsi saamiseks ja ta võib nakkust kinnitada või välistada.
Inimesed levivad saastunud väljaheidete kaudu.
Toksoplasmoos koertel
Koerad ei saa toksoplasmoosi inimesele üle kanda.Koer nakatub toksoplasmoosiga, kui ta puutub kokku nakatunud pinnaga või sööb sisse parasiidi munadega saastunud kassi väljaheited või toores liha.
Toksoplasmoos põhjustab lihasnõrkust, liigutuste koordinatsiooni puudumist, letargiat, depressiooni, krampe või värisemist, täielikku või osalist halvatust, hingamisprobleeme, isutus, kehakaalu langus, ikterus (limaskestade kollasus), oksendamine ja kõhulahtisus.
Veterinaararst kinnitab koerte toksoplasmoosi diagnoosi vereanalüüsiga, et mõõta erinevaid parameetreid, nagu seroloogia ja antikehad, kaitserakkude arv ja mõned maksa markerid.
Õnnelik ahv
