Pneumoonia, sõltuvalt sellest, kas see on bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus, tüüpiline või ebatüüpiline, võib olla äge, kuid mõnikord asümptomaatiline. Olenemata põhjusest, on kopsupõletik laste ja täiskasvanute tõsine hingamisteede haigus ja sellel võivad olla tõsised tüsistused. Kas kopsupõletik on nakkav? Kuidas seda ravitakse?
Kopsupõletik on kopsu parenhüümi ehk alveoolide või stroomaalse (interstitsiaalse) koe põletik, mida iseloomustab põletikulise eksudaadi moodustumine neis.
Seetõttu hõlmavad kopsupõletiku tagajärjed:
- vähendades nende õhulisust
- kiire hingamine
- vähem või rohkem õhupuudust
Need sümptomid on kopsupõletiku tüübist sõltumata ühesugused. Kuid kopsupõletiku sümptomid ei pruugi olla nii selged, kui need sõltuvad haiguse põhjustajast ja keha üldisest seisundist. Väga sageli on kopsupõletik bakteriaalne, kuid selle võivad põhjustada ka viirused. Aspiratsioonipneumoonia on samuti üsna tavaline. See esineb gastroösofageaalse reflukshaigusega inimestel ja tekib siis, kui toit tungib kopsudesse.
Sisukord
- Kopsupõletik: tüübid
- Kõige tavalisemad kopsupõletiku sümptomid
- Kopsupõletik - põhjused
- Kopsupõletik - diagnoos
- Kopsupõletik - ravi
- Kopsupõletik - tüsistused
Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab HTML5-videot
Kopsupõletik: tüübid
Kopsupõletik - klassifitseerimine vastavalt haiguse tekitajale
- viiruslikku kopsupõletikku leitakse umbes 5-20 protsendil. juhtudel
- bakteriaalne kopsupõletik moodustab umbes 70 protsenti. haigusjuhud
- ebatüüpiline kopsupõletikc
- seenhaiguste kopsupõletik
- allergiline kopsupõletik
- keemiline kopsupõletik - sellesse rühma kuulub aspiratsioonipneumoonia (Mendelsoni sündroom)
Samuti on idiopaatiline (spontaanne) kopsupõletik - see on alveoolide haigus, mille olemus on nende põletik ja seejärel fibroos. Selle tagajärjel muutub hingamine üha raskemaks. Nagu nimigi ütleb, pole haiguse põhjused teada.
Kopsupõletik - klassifitseerimine kopsupõletiku asukoha järgi
- bronhopneumoonia, tuntud ka kui lobulaarne kopsupõletik, lobulaarne kopsupõletik, on multifokaalne põletikuline protsess, mis tekib mikroorganismide tungimise tagajärjel bronhide küljelt, läbi nende põletiku poolt kahjustatud seinte; haigus algab tavaliselt bronhiidist
- Lobaarne kopsupõletik (lobar-kopsupõletik, mida nimetatakse krupiks) on tavaliselt põhjustatud bakterist, mida nimetatakse streptokoki kopsupõletikuks. Põletikuline protsess hõlmab samaaegselt ühte tervet kopsu sagarat, samuti kopsu katvat pleura
- segmentaalne kopsupõletik - põletik mõjutab konkreetseid kopsude segmente
Kopsupõletik - klassifitseerimine tekkekoha järgi
- Haigla kopsupõletik - haigla võib nakatuda "haigla" bakteritega, mis on resistentsed kõige sagedamini kasutatavate antibiootikumide suhtes, mis nõuab tugevamate antibiootikumide kasutamist
- kogukonnas omandatud kopsupõletik - kogukonnas omandatud kopsupõletiku põhjuseks võivad olla näiteks mikroorganismid või allergeenid
Tüüpiline ja ebatüüpiline kopsupõletik
Ebatüüpiline kopsupõletik on kopsupõletik, mida iseloomustavad:
- hiiliv, aeglane algus
- normaalne või mõõdukalt kõrgenenud kehatemperatuur
- harva külmavärinad
- kerged kõrvalekalded rindkere füüsilises uuringus koos selgete muutustega kopsude röntgenuuringus
- pärast tavapärast antibiootikumravi puudub ravitoime
Tüüpiline kopsupõletik:
- terav algus
- palavik
- külmavärinad
- röga on rikkalik, mädane
Patsient reageerib tavaliselt ravile.
Kõige tavalisemad kopsupõletiku sümptomid
Kopsupõletiku klassikaline sümptom on hingeldav köha, valu rinnus ja vilistav hingamine. Haiguse alguses võivad sümptomid sarnaneda gripiga:
- külmavärinad
- palavik
- üldine jaotus ja halb enesetunne
Tavaliselt saab patsienti auskulteeriv arst kuulda iseloomulikke nurinaid ja kopse.
Bakteriaalne kopsupõletik võib olla iseseisev haigus või ülemiste hingamisteede infektsioonide või nakkushaiguste komplikatsioon.
Nii et kui köha ei kao pärast külmetust ega nakkushaigust, siis vastupidi - see lämbub ja valutab - tuleb pöörduda arsti poole.
Mõnel juhul võib kopsupõletik jääda märkamatuks pikka aega, millel on palju vähem iseloomulikud sümptomid. Ei pruugi olla ainult palavik ega köha. Arst ei kuule muutusi kopsudes isegi siis, kui uurib meid stetoskoobiga.
Siis võib kopsupõletiku ainus nähtav märk olla:
- keha nõrkus
- unisus, vähese vaevaga kergesti väsitav
- halb tuju
- higistamist läbilaskev
- düspnoe
Kopsupõletik - põhjused
Kopsupõletiku põhjused:
- viirused - kõige sagedamini gripi- või paragripiviirused
- bakterid - kõige tavalisem haigust põhjustav bakter on lõhenenud kopsupõletik (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae ja kuldne stafülokokk (Staphylococcus aureus)
- ebatüüpiline kopsupõletik on kehale mõjuvate ebatavaliste mikroorganismide tulemus: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ja Chlamydia pneumoniae
- seened - kandidoosi kopsupõletik on kõige sagedamini põhjustatud seen Pneumocystis
- allergiline kopsupõletik on põhjustatud mitmesuguste keskkonnaantigeenide sissehingamisest
- Keemiline kopsupõletik on kemikaalide sattumise tagajärg peenetesse bronhidesse ja alveoolidesse
Kopsupõletiku arengut soodustavad tegurid:
- hingamisteede obstruktsiooni seisund
- köharefleksi häired
- mukotsiliaarse süsteemi funktsioonide häired
- toidusisu püüdlus
- hingamisteede allergia
- immuunpuudulikkus
- hingamis- ja vereringesüsteemi kaasasündinud defektid
- enneaegsus
- söömishäired
- kroonilised haigused
- kokkupuude tubakasuitsuga
- kontakt haigete eakaaslastega
Kopsupõletik - diagnoos
Kui kahtlustatakse kopsupõletikku, tehakse järgmine:
- Rindkere röntgen
- vereanalüüsid (morfoloogia, ägeda faasi indikaatorid - CRP, ESR, PCT)
- mikrobioloogilised testid - hingamisteede materjali kultuur, pleuraõõnes oleva vedeliku kultuur
Kopsupõletik - ravi
Tüüpiline kopsupõletik kestab 7-10 päeva, kuid bakteriaalne põletik võib kesta kuni 14-21 päeva.
Kopsupõletiku ravi võib jagada põhjuslikuks ja sümptomaatiliseks.
Kui kopsupõletiku põhjuseks on bakterid, antakse patsiendile antibiootikume. Sümptomaatiline ravi on toetav ravi ja võib hõlmata järgmist
- palavikuvastased ravimid
- köhavastased ravimid - köha refleksi pärssimiseks kasutatakse kuiva kurnava köha esimeses faasis. Köha teises faasis, kui see muutub märjaks, produktiivseks, kasutatakse ravimeid sekretsiooni vedeldamiseks ja selle eemaldamise hõlbustamiseks
- hapnikravi
- korralik niisutamine
Kopsupõletiku korral soovitatakse patsiendil puhata ja anda vitamiine.
Kuid te ei saa pidevalt voodis viibida, sest see halvendab niigi häiritud ventilatsiooni ja nõrgestab südant.
Kui teil pole palavikku, võite kopsuventilatsiooni parandamiseks minna isegi lühikestele jalutuskäikudele.
Kopsupõletik - tüsistused
- Kopsude abstsess - mäda kopsu parenhüümis on kõige sagedamini kopsupõletiku komplikatsioon, mille põhjustasid stafülokoki või anaeroobsed bakterid. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on köha, kollakasroheline röga, mõnikord koos verega, kõrge palavik ja külmavärinad, löökpillide uurimisel trummikõlad, bronhide mühin.
- eksudatiivne pleuriit - sümptomid ilmnevad äkki. Alguses on rindkeres terav, torkiv valu, mis asub selle konkreetses osas. Haiguse iseloomulik tunnus on see, et valu suureneb sissehingamise ülaosas (takistades õiget, sügavat ja vaba hingamist) ning ka igasuguste šokkidega rindkere piirkonnas, näiteks köhimisel, aevastamisel, hüppamisel, keeramisel või painutamisel. Kuid see kaob, kui hinge kinni hoida, ja ka siis, kui patsient võtab haige poole lamavas asendis. Kõige sagedamini tekib see bakteriaalse kopsupõletiku, harvemini viirusliku kopsupõletiku komplikatsioonina
- klamüüdiapneumoonia on atüüpilise kopsupõletiku komplikatsioon
Loe veel selle autori artikleid
